Over the past 30 years I have worked in war zones around the world as a surgeon treating casualties caused by conflict, such as in Syria, Yemen, Afghanistan and Iraq. War wounds, the effects of blast damage, and gunshot wounds require a special set of skills to manage.
Sometimes there are many casualties and some of the patients I have seen in more than 30 combat missions had major injuries that even the best units in the world would struggle to treat.
However, most injuries can be treated using available resources.
Most patients at least had a good chance of arriving at a hospital within a time frame that allowed them to have a chance of survival after good surgical treatment.
Gaza, however, is unlike any war zone I've ever seen.
During my last month-long mission in Rafah, on the approach to the city I saw hundreds of stationary trucks carrying aid that didn't seem to be going anywhere.
The drive from Rafah to Beach Road, where most of the NGOs were staying, was quite a shock. I've worked in refugee camps in Syria and Bangladesh where neat tent structures were set far apart, but here I witnessed thousands and thousands of people packed into a small area.
There were entire families with only a polythene sheet over their heads. The luckiest had a tent, but they could hold six or seven people, including children, with almost no place to sit, trouble sleeping and no toilet facilities.
It looks so human! This went on for miles, with small spaces that were full of rotting garbage, swarming with flies and surrounded by children.
My mission in Gaza was not to work as a surgeon on the front line, dealing with the aftermath of gunshot wounds and blast wounds, but to be on the second line, dealing with the surgical complications of thousands of patients. It was worse than I could have imagined.
I worked in the only functioning hospital in Rafah. There were about 40 beds and two operating theaters, but by the time I arrived, there were already over 2,000 patients lying in the wards, corridors, and every other space that wasn't occupied.
There were often six to eight patients in a room meant for just one. Many patients had undergone operations and their risk of infection, due to their proximity to each other, was great. Many had sutured but lacerated wounds covered in pus- and bacteria-soaked gauze. All were malnourished, further weakening their immunity and normal healing process.
Kishte një ndarje totale të kujdesit të zakonshëm mjekësor që një shoqëri do t’i jepte popullsisë së saj. Edhe në mes të luftërave të egra si në Jemen apo Siri, njerëzit kishin akses në ilaçet bazë për shpëtimin e jetës. Kjo nuk ndodh në Gaza: të gjitha farmacitë ishin mbyllur dhe nuk kishte barna.
Si rezultat, nuk kishte akses në mjekimet e përditshme për personat me sëmundje kronike, si diabeti, dhe ata me sëmundje kardiologjike, renale, onkologjike dhe hematologjike. Nga 12 aparatet e dializës renale që ishin në dispozicion në spitalin tonë, dhjetë ishin prishur dhe dy të tjerat nuk mund të përballonin rritjen 30-fish të pacientëve që kërkonin dializë.
Nuk kishte antibiotikë oralë të disponueshëm për sëmundje të zakonshme si infeksionet e gjoksit ose sëmundje të tjera gastrointestinale.
Para luftës, Organizata Botërore e Shëndetësisë zhvilloi një program trajnimi për viktimat masive dhe ndau një zonë brenda spitalit për pacientët “e kuq” – të cilët do të klasifikoheshin në ata që kërkonin menjëherë operacion dhe ata që mund të prisnin pak – dhe një zonë të veçantë. për pacientët “gjelbër” që ishin të plagosurit në këmbë.
Por në kohën kur mbërrita në spital, ky sistem ishte prishur, i mbingarkuar nga numri i madh i pacientëve të sëmurë dhe që po vdisnin.
Pa akses në ndihmën rutinë mjekësore ose kirurgjikale, dukej se qindra mijëra njerëz të shtrydhur së bashku ishin vetëm; ishte testi më i zymtë për teorinë e Darvinit për mbijetesën e më të fortit.
Efektet e sëmundjeve ngjitëse infektive ishin mizorisht të dukshme: disa fëmijë nuk mund të merrnin frymë për shkak të efekteve të infeksioneve të thjeshta të gjoksit që kishin përparuar dhe i kthenin mushkëritë e tyre në pellgje qelbi, të njohur si empiema.
Për herë të parë në jetën time e gjeta veten duke diagnostikuar klinikisht këtë gjendje të tmerrshme – diçka për të cilën do të lexonit në një libër mjekësor në shekullin e 19-të – te fëmijët e vegjël.
Te mushkëritë e 6-vjeçari gjeta gjysmë litër qelb.
Isha duke operuar të rinj që vdisnin nga një apendisit i çarë, thjesht sepse nuk ishin diagnostikuar mjaft herët ose nuk mund të shkonin në spital.
Kam operuar pacientë me zorrë të bllokuara për shkak të kancereve që kishin avancuar me shpejtësi.
Pasi hiqeshin, zorrët kanceroze thjesht hidheshin. Pacientëve nuk iu ofrua analiza jetike patologjike që informon vazhdimin e trajtimit të tyre, sepse nuk kishte laboratorë.
Reparti i aksidenteve dhe urgjencës u tejkalua dhe kishte pacientë të shtrirë në dysheme dhe të mbështetur pas murit.
Shumë prej tyre kishin infeksione aq të rënda të gjymtyrëve të tyre, saqë kërkonin amputim; disa ishin për shkak të efektit të diabetit të mbetur pa trajtuar, të tjerët nga efekti i dëmtimit të mëparshëm.
Khan Younis, një qytet në veri të Rafahut, ishte në atë kohë nën bombardime dhe shumë nga të plagosurit duhej të prisnin për rreth 12 orë përpara se të silleshin tek ne.
Most of them were at that time in a state where nothing could be done. They were dead since morning./ The Economist
Lini një Përgjigje